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特发性血小板减少性紫癜 疾病健康教育知识库
2022-04-27 17:20:17  作者:  来源:网络  浏览次数:355  文字大小:【】【】【

特发性血小板减少性紫癜 疾病健康教育知识库

科室:八东血液肿瘤科

疾病

介绍

特发性血小板减少性紫癜ITP又称免疫性血小板减少性紫癜是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板数量减少及寿命缩短、抗血小板自身抗体出现、骨髓巨核细胞成熟障碍为临床特征。临床分为急性型和慢性型。

疾病

危害

1急性型ITP:以儿童常见,起病前1~2周常有病毒感染史;起病急骤,可伴发热、畏寒、怕冷,突然发生广泛严重的皮肤粘膜出血表现为皮肤瘀点瘀斑,可有内脏出血2慢性型ITP:以中青年女性多见,一般起病隐袭,多数在确诊前数月甚至数年已有易发紫癜、鼻衄、牙龈渗血、月经过多、小手术或外伤后出血时间延长等病史,出血程度不一,一般较轻

用药

指导

1、首选药物为糖皮质激素,患者长期服用易出现水钠潴留、低血钾、高血糖等代谢紊乱,诱发或加重感染,消化性溃疡、骨质疏松等不良反应,一般在减量或停药后可以逐渐消失。服药前做好患者的解释宣教工作,并叮嘱患者不可自行减量、停药。定期监测患者的血压、血糖、血脂、白细胞计数、电解质水平等,发现异常,应及时报告医生。

2、用免疫抑制剂时,监测血常规变化,防止感染和出血。

3、避免使用损伤血小板的药物,如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

日常

护理

1注意休息、保持心情愉快,勿紧张,当血小板<50×109/L时,不可做强体力活动,可适当散步、预防外伤。当血小板<20×109/L时需卧床休息,避免一切可能造成身体受伤的因素,如不留长指甲,避免碰撞,禁用牙签剔牙或用硬毛刷刷牙2、宜进软食,勿过热,忌生姜、葱、蒜,因对血小板有破坏作用

3当血小板<50x10^9/L时需多休息,尽量少活动;血小板<20x10^9/L时需要绝对卧床,保持大便通畅,勿用力排便,勿紧张。

饮食

指导

1、提供高蛋白、高维生素、营养丰富、易消化的软食或半流质食物。

2食物中常应补充含铁质、叶酸、维生素K、维生素C丰富的食品。

3供给高蛋白饮食:各种红细胞的增殖分化和再生,都需要依赖蛋白质作为基础,如含蛋白质丰富的瘦肉、蛋类、鱼类、乳类、鸡肉、豆制品及动物肾脏等。另外多吃鳖、龟及动物骨或骨髓熬汤等。

康复

技能

1定期门诊复查血常规2按时服药,不可滥用药物。长期服用糖皮质激素者不可自行减量或停药3 饮食清淡易消化、高热量、高蛋白质、富含高维生素D4适当活动,血小板在50000/UL以下时,避免强体力活动,避免剧烈咳嗽,保持大便通畅5发生以下情况时能及时就诊:①有任何出血情况②头晕、头痛,乏力、恶心呕吐等③体温持续大于37.5℃ ④咳嗽咳痰,尿频、尿急、尿痛等⑤高血压、高血糖。

 

 

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