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急性胰腺炎健康宣教
2015-12-04 15:39:00  作者:  来源:互联网  浏览次数:101  文字大小:【】【】【

 豪饮又暴食,胰腺难过 “劫”
春节将至,餐桌上荤菜多唱主角,而各种聚会更是无酒不欢。高蛋白、高脂肪等高热量饮食,加上过度饮酒,使急性胰腺炎的发病率在节日期间暴增。
★ 您了解胰腺吗?
胰腺(Pancreas)是人体消化系统的重要器官,位于上腹部、胃后方,呈长条状;它能分泌胰液(外分泌)和两种重要的血糖调节激素——胰岛素与胰高血糖素(内分泌),是人体第二大腺体。


 
胰腺分泌的胰液是人体中功能最强大的消化液。为保护胰腺自身组织不被破坏,胰液中的胰蛋白酶等以无活性的酶原形式存在于腺泡,只有到达特定场所(十二指肠内)、在特定条件下才能被激活而发挥作用。
★ 急性胰腺炎是一种怎样的疾病?
急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是胰酶原在胰腺内被激活后破坏胰腺自身组织,表现为水肿、出血甚至坏死的炎症反应,可由多种病因导致。临床以急性、急剧的消化道症状和全身炎性症状等为特点。轻者以胰腺水肿为主,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(Mild acute pancreatitis,MAP)。少数出现胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP )。
★ 急性胰腺炎有哪些临床表现?
◆腹痛:腹痛是AP最早出现的症状,多在暴饮暴食或饮酒后突发于上腹正中或偏左。疼痛为持续性并进行性加重,似刀割样,向左肩部、左腰背部放射;重症患者表现为全腹痛。
◆恶心、呕吐和腹胀:恶心、呕吐发作频繁,发作后不能减轻腹痛;早期呕吐物为食物与胆汁的混合物;随着病情进行性加重,出现肠麻痹,表现为腹胀、粪便样呕吐物等。
◆发热:轻症患者多有中度发热,一般3-5日消退;若体温超过39℃持续不退,则提示重症AP继发腹膜炎、胰腺脓肿等。
◆重症患者可出现低血压、水电解质紊乱、休克等,危及生命。
★ 为什么在节日期间急性胰腺炎高发?
 
正常情况下,胰酶原进入小肠后被激活用于消化食物。节日期间,由于蛋白质、脂肪类食物以及酒精的大量摄入,刺激胰腺快速分泌胰液,如果胰管本就狭窄或堵塞(如患有胆道疾病),其内压力可急剧上升,导致胰腺腺泡破裂,其中的胰酶原被激活,从而消化自身组织引发胰腺炎。此外,酒精和油脂的刺激作用可导致十二指肠乳头(胰液进入小肠处)水肿,可进一步诱发疾病或加重病情。
发病机理如下图:


 
★ 怎样预防急性胰腺炎?
总体要领:节日切忌暴饮暴食。
◆节日膳食应忌油腻,宜多样化、定量化。控制动物类食品的摄入,尤其注意控制脂肪的摄入量;同时多摄入粗粮、蔬菜、水果等富含纤维和维生素的食物;遵循平日饮食规律,建议定时、定量摄入食物。
◆节日切忌酗酒。如若饮酒过量,禁止催吐,以防腹内压升高,引发或加重胰液返流。此外,慎用镇静剂,以免掩盖醉酒患者病情,延误就诊。
◆酒后多饮水,适量吃新鲜水果,有助于稀释胃肠内乙醇,预防AP。
★ 怀疑急性胰腺炎急性发病怎么办?
节日期间,特别是暴饮暴食后突发剧烈腹痛、呕吐等,就应想到发生AP的可能,宜禁食禁水,尽快就医。过度饮酒后,如因意识模糊掩盖症状,或因其他原因延误就医,后果严重。因此,应对酒后出现上述症状者给予特别关注。
    在物质匮乏时代,春节丰盛的饮食寓意着人们对丰收的庆贺,也寄托着对来年收获的美好期盼。在经济发达、社会进步的今天,我们在节日期间要吃好,更要健康。只有身体的健康,才有节日的祥和。


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